慢性肾衰竭是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史>3个月），包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的GFR下降（<60ml/min·1.73m2）超过3个月。
其主要原因有以下几点：
1.原发性肾小球肾炎：如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、iga肾病等。
2.继发性肾小球肾炎：狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。
3.肾小管间质疾病：如药物性肾损害、急性肾小管坏死、慢性间质性肾炎等。
4.肾血管疾病：如高血压肾小动脉硬化、肾动脉狭窄、血栓栓塞性肾动脉炎等。
5.遗传性肾病：如多囊肾、Alport综合征等。
6.其他：如系统性红斑狼疮、高尿酸血症、梗阻性肾病等。
总之，慢性肾衰竭的病因复杂，需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学结果等，明确病因，针对性治疗。同时，患者也需要注意饮食、休息、避免感染等，以保护肾功能。