根据嗓子有东西咳不出咽不下的情况，可能是由以下原因引起：
1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。患者常有异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感等。
2.扁桃体肥大：扁桃体的炎症性病变，可导致扁桃体肿大，从而出现咽部异物感。
3.会厌囊肿：发生于会厌黏膜下的囊性肿物，较小的囊肿可无明显症状，较大的囊肿可导致喉部异物感、吞咽不适等。
4.咽部异物：进食时不慎将鱼刺、竹签等异物卡在咽部，也会出现咽部异物感。
5.咽部肿瘤：如咽部良性肿瘤、恶性肿瘤等，也可导致咽部异物感。
6.反流性食管炎：胃酸反流刺激食管和咽部，可引起咽部异物感、烧心、反酸等症状。
7.其他：如精神因素、内分泌功能紊乱等也可能导致咽部异物感。
需要注意的是，引起咽部异物感的原因较多，可能是一种或多种疾病导致。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取相应的治疗措施。