多发腔隙性脑梗塞患者需要根据具体情况在医生的指导下选择药物，以下是一些常用的治疗药物：
1.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
阿司匹林：是一种常用的抗血小板药物，可减少血小板聚集，预防血栓形成。但阿司匹林可能会引起胃肠道出血等不良反应，因此在使用前需要评估患者的出血风险。
氯吡格雷：与阿司匹林作用机制相似，但不良反应相对较少。适用于对阿司匹林过敏或不耐受的患者。
2.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块，预防脑梗塞复发。
阿托伐他汀：通过抑制胆固醇合成限速酶HMG-CoA还原酶，降低胆固醇水平。此外，阿托伐他汀还具有抗炎、抗氧化等作用，对血管内皮有保护作用。
瑞舒伐他汀：作用机制与阿托伐他汀相似，但降脂作用更强。对肝脏功能有一定影响，使用时需注意监测肝功能。
3.改善血液循环药物：如丹参注射液、川芎嗪等，可扩张血管，改善血液循环。
丹参注射液：具有活血化瘀、通经止痛的作用，可改善脑梗塞患者的血液循环。
川芎嗪：能扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑部血液循环。
4.神经保护药物：如依达拉奉、胞磷胆碱钠等，可减轻神经元损伤，保护神经功能。
依达拉奉：自由基清除剂，可清除自由基，减轻脑梗塞引起的神经元损伤。
胞磷胆碱钠：是一种核苷衍生物，可促进大脑功能的恢复和苏醒。
5.其他药物：如茴拉西坦、脑蛋白水解物等，可营养神经，促进脑功能恢复。
需要注意的是，药物治疗应个体化，根据患者的年龄、基础疾病、合并用药情况等综合考虑。此外，患者还需要积极控制危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，改善生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。
在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，按时服药，定期复查，如有不适及时就医。同时，患者和家属也应该了解脑梗塞的预防知识，积极控制危险因素，减少脑梗塞的复发风险。