腰部两侧疼痛可能由多种原因引起，其中较为常见的有腰肌劳损，这类情况在长期从事重体力劳动或久坐久站的人群中较为多发，约有15% - 40%的人曾受其困扰。
一、腰肌劳损导致的腰部两侧疼痛
长期姿势不良： 长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，会使腰部肌肉持续处于紧张状态，久而久之容易引发腰肌劳损，出现腰部两侧疼痛。比如长时间伏案工作的办公室职员，由于坐姿不正确，腰部肌肉长期受力不均，就容易出现这种疼痛。急性损伤未恢复： 腰部曾有过急性扭伤等损伤，如果没有得到充分休息和规范治疗，损伤部位恢复不佳，也可能遗留腰部两侧疼痛的问题。例如运动时腰部突然扭伤，没有及时进行有效的治疗和康复，就可能发展为慢性的腰部两侧疼痛。
二、肾脏疾病引起的腰部两侧疼痛
肾结石： 当肾脏内形成结石，结石移动时会刺激肾脏黏膜，导致腰部两侧疼痛。患者可能还会伴有血尿、尿频、尿急等症状。一般来说，直径小于0.6厘米的肾结石，有自行排出的可能，但需要大量饮水，每天饮水量建议在2000 - 3000毫升以上，以促进结石排出。肾炎： 肾小球肾炎等肾脏炎症性疾病也会引起腰部两侧疼痛。除了腰痛外，患者还可能出现水肿、蛋白尿、高血压等表现。比如急性肾小球肾炎，起病前往往有链球菌感染史，之后出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状，同时伴有腰部两侧疼痛。
三、腰椎间盘突出症导致的腰部两侧疼痛
椎间盘退变： 随着年龄的增长，腰椎间盘会发生退变，纤维环部分或全部断裂，髓核突出，压迫周围的神经组织，从而引起腰部两侧疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。一般30 - 50岁的人群是腰椎间盘突出症的高发年龄段，而且长期从事重体力劳动、久坐久站的人患病风险更高。外伤因素： 腰部受到急性外伤，如腰部扭伤、撞击等，也可能导致腰椎间盘突出，引发腰部两侧疼痛。例如搬抬重物时姿势不当，就容易造成腰椎间盘突出，出现腰部疼痛及相关神经压迫症状。