一、无症状胆结石的管理
对于80岁以上无症状的胆结石患者，通常采取保守观察策略。需定期通过腹部超声等检查监测胆结石的大小、数量及胆囊状况，密切关注是否出现腹痛、黄疸等症状变化。由于高龄患者机体代偿能力较弱，需谨慎评估病情进展，避免因过度干预增加不必要的风险。
二、有症状胆结石的处理
（一）手术治疗
若患者出现胆绞痛反复发作等明显症状，需综合评估手术风险，包括心肺功能、肝肾功能等。若手术风险可耐受，可考虑腹腔镜胆囊切除术等手术方式。但需充分考虑高龄患者术后恢复较慢、并发症风险相对较高等特点，术后需加强护理与监测。
（二）药物辅助
可使用利胆药物辅助缓解症状，但需严格遵循用药安全，避免加重肝肾功能负担。因为高龄患者肝肾功能通常有所减退，用药时需格外谨慎，需在专业医生指导下选择合适的利胆药物。
三、特殊人群注意事项
高龄胆结石患者应注重生活方式调整，采取低脂肪、低胆固醇饮食，规律作息，避免劳累。高脂饮食可能诱发胆绞痛发作，而良好的生活方式有助于维持机体相对稳定状态。同时，需加强护理，密切观察病情变化，如出现腹痛加剧、黄疸等异常情况应及时与医护人员沟通，以便及时采取相应措施。