阑尾炎主要通过症状、体征、实验室检查和影像学检查等方法来确诊，具体如下：
1.症状：
转移性右下腹痛：典型的阑尾炎开始时多在中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。
胃肠道症状：可有恶心、呕吐、腹泻等。
全身症状：发热，体温一般在38℃左右。
2.体征：
右下腹固定压痛：是阑尾炎的常见体征。
腹肌紧张：阑尾炎症波及腹膜时，可有腹肌紧张。
结肠充气试验：患者仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。
腰大肌试验：左侧卧位，将右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾位置较深。
闭孔内肌试验：仰卧位，将右髋和右膝均屈曲90°，然后将右膝向右侧外方旋转，引起右下腹疼痛者为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。
3.实验室检查：
白细胞计数：多数患者白细胞计数及中性粒细胞比例升高。
C反应蛋白：C反应蛋白升高提示炎症存在。
4.影像学检查：
腹部超声：可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿。
腹部CT：有助于诊断阑尾炎并排除其他腹部疾病。
需要注意的是，对于不典型的阑尾炎或老年患者，诊断可能会比较困难，可能需要结合多种检查方法综合判断。此外，阑尾炎的确诊需要医生进行详细的体格检查和综合分析，必要时可能需要进行手术探查。如果怀疑有阑尾炎，应及时就医，以便早期诊断和治疗。