四个月大的婴儿出现鼻塞，若为清理鼻内分泌物，可采取以下方法：
1.使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻：可以软化、稀释鼻涕，促进分泌物排出。使用时将婴儿抱在怀里，头略向后仰，将生理性海盐水滴鼻剂或喷雾剂对准鼻腔，每个鼻孔滴2-3滴，然后轻轻按摩鼻翼，使盐水充分接触鼻腔黏膜。每天使用2-3次。
2.使用吸鼻器：如果鼻涕较多，可以使用吸鼻器吸出分泌物。选择适合婴儿年龄的吸鼻器，将吸嘴轻轻插入鼻腔，慢慢吸出鼻涕。注意不要用力过猛，以免损伤婴儿的鼻腔黏膜。
3.清理鼻腔：可以用湿润的棉签轻轻擦拭鼻腔，去除分泌物。但要注意棉签不要深入鼻腔，以免伤害婴儿的鼻黏膜。
若为治疗鼻塞，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗，以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：如果鼻塞是由感冒引起的，医生可能会开一些药物，如抗组胺药、减充血剂等，以减轻鼻塞症状。但这些药物需要在医生的指导下使用，并且剂量应根据婴儿的体重和年龄进行调整。
2.治疗原发病：如果鼻塞是由其他疾病引起的，如鼻炎、鼻窦炎等，医生会针对原发病进行治疗。
3.保持鼻腔湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，或者在婴儿的房间里放置一盆水，以保持鼻腔湿润。
4.调整喂养方式：如果鼻塞影响婴儿的呼吸和进食，可以尝试调整喂养方式，如将婴儿抱起喂奶，或者使用奶嘴孔较小的奶嘴。
需要注意的是，婴儿的鼻腔非常狭窄，黏膜娇嫩，使用任何方法清理鼻腔时都要轻柔，避免损伤鼻腔黏膜。如果婴儿的鼻塞持续时间较长或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，应及时就医，以排除其他疾病的可能。同时，在使用任何药物之前，都应该先咨询医生的意见，以确保药物的安全性和有效性。