四个月婴儿鼻塞、咳嗽、有痰，可能是感冒、鼻炎、肺炎等原因引起。以下是一些建议：
1.保持空气湿润：可以使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解婴儿的鼻塞和咳嗽。
2.清理鼻腔：使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化和稀释鼻腔分泌物，然后使用吸鼻器吸出分泌物。注意不要过度清理鼻腔，以免损伤鼻粘膜。
3.体位引流：将婴儿竖着抱起或侧卧，有助于痰液排出。
4.拍背：空心掌轻轻拍打婴儿背部，由下往上，从外向内，有助于促进痰液松动，便于咳出。
5.就医治疗：如果婴儿的症状持续加重或出现其他不适，如呼吸急促、发热等，应及时就医。医生可能会根据具体情况给予药物治疗，如止咳化痰药、抗生素等。
需要注意的是，婴儿的用药需要谨慎，应在医生的指导下使用。同时，如果婴儿有其他疾病或过敏史，也应告知医生。