一般来说，出现以下情况需要打破伤风：
1.被生锈的铁钉、铁定等尖锐物品刺伤。
破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。
破伤风梭菌是一种厌氧菌，容易在缺氧环境中繁殖，而铁锈中的破伤风梭菌含量较高，因此被生锈的铁钉、铁定等尖锐物品刺伤后，感染破伤风的风险较高。
2.伤口较深、污染严重。
破伤风梭菌主要通过破损的皮肤和黏膜进入人体，如果伤口较深、污染严重，破伤风梭菌更容易生长繁殖，从而增加感染的风险。
例如，被钉子扎伤、被动物咬伤等，这些伤口通常较深，容易导致破伤风梭菌感染。
3.没有及时处理伤口。
如果受伤后没有及时处理伤口，破伤风梭菌会在伤口内繁殖，增加感染的风险。
因此，受伤后应立即用清水或肥皂水冲洗伤口，然后用酒精或碘酒消毒，并及时就医。
4.免疫功能低下。
破伤风梭菌感染后，破伤风毒素会作用于人体的神经系统，导致肌肉痉挛和呼吸困难等症状。
免疫功能低下的人群，如患有艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病的患者，感染破伤风后更容易出现严重的症状，甚至危及生命。
因此，免疫功能低下的人群在受伤后应及时就医，并根据医生的建议接种破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白。
需要注意的是，打破伤风前需要进行过敏试验，如果过敏，可以选择破伤风免疫球蛋白进行注射。同时，打破伤风后需要注意休息，避免剧烈运动，保持伤口清洁干燥，避免感染。如果出现发热、头痛、肌肉痉挛等不适症状，应及时就医。