左后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左后背疼痛。疼痛通常会向左肩、左臂放射，伴有胸闷、气促等症状。
2.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左后背疼痛。疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可能导致左后背疼痛。疼痛可能在劳累或咳嗽时加重，伴有肢体麻木、无力等症状。
4.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累、运动损伤等可能导致左后背肌肉劳损，引起疼痛。疼痛通常在休息后缓解。
5.神经痛：肋间神经炎、带状疱疹等神经痛也可能导致左后背疼痛。疼痛可能呈电击样、刀割样或烧灼样，伴有皮肤感觉异常。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡等腹部疾病，以及颈椎病等也可能引起左后背疼痛。
需要注意的是，左后背疼痛也可能是一些严重疾病的症状，如主动脉夹层、心肌梗死等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、晕厥等，应立即就医，进行详细的检查和诊断，以便及时治疗。
对于老年人、有心血管疾病史、长期吸烟者、糖尿病患者等高危人群，出现左后背疼痛应格外警惕，及时就医。在就医前，应尽量避免剧烈运动，卧床休息，避免劳累和情绪激动。同时，应密切观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状的变化。
总之，左后背疼痛的原因复杂多样，如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。