躺下就头晕可能由多种原因引起。比如良性阵发性位置性眩晕（耳石症）较为常见，据统计，约有一定比例的头晕患者是因耳石症导致。
良性阵发性位置性眩晕（耳石症）
耳石脱落原因： 可能与头部外伤、内耳疾病（如梅尼埃病、前庭神经炎）等有关。头部受到轻微撞击或患有某些内耳疾病时，耳石容易从正常位置脱落。典型表现： 躺下、从卧位坐起或在床上翻身等头部位置发生变化时，会突然出现短暂的眩晕，一般持续不超过1分钟。
颈椎病
颈椎病变影响： 颈椎发生退变等病变时，增生的骨质、突出的椎间盘等可能压迫椎动脉，影响脑部血液供应。当躺下时，颈部姿势改变可能加重对椎动脉的压迫，从而引起头晕。伴随症状： 除头晕外，常伴有颈部疼痛、僵硬，上肢麻木、无力等症状。
高血压
血压波动影响： 部分高血压患者血压昼夜波动明显，夜间躺下时血压可能出现异常波动。如果血压突然升高或降低，就可能导致头晕。血压特点： 有些患者表现为夜间血压升高，而有些则是夜间血压偏低。一般来说，正常血压波动是白天高、夜间低，但高血压患者可能打破这种规律。
心血管疾病
心律失常影响： 如阵发性室上性心动过速等心律失常，躺下时可能诱发心律失常发作，导致心脏泵血功能变化，脑部供血不足，引起头晕。心脏功能问题： 心力衰竭患者躺下时，回心血量增加，心脏负担加重，心输出量减少，也会造成脑部供血不足，出现头晕症状。