绝经三年后又来月经可能是正常的生理现象，但也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜炎：绝经后子宫内膜会逐渐变薄，但如果发生感染，仍可能导致子宫内膜增厚和出血。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是一种常见的良性病变，可能导致绝经后阴道出血。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，绝经后仍可能存在。较大的子宫肌瘤可能导致阴道出血。
4.卵巢肿瘤：绝经后卵巢功能下降，但仍有可能发生卵巢肿瘤，如功能性卵巢肿瘤或卵巢癌。这些肿瘤可能导致激素分泌异常，引起阴道出血。
5.其他因素：如内分泌失调、药物副作用、全身性疾病（如白血病、再生障碍性贫血等）等也可能导致绝经后阴道出血。
此外，需要注意的是，绝经后阴道出血也可能是恶性肿瘤的信号，如宫颈癌、子宫内膜癌等。因此，一旦出现绝经三年后又来月经的情况，应及时就医，进行全面的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查：
1.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈和子宫的检查，以了解生殖器官的情况。
2.超声检查：可以了解子宫、卵巢和盆腔的情况，检测是否有肌瘤、息肉或其他异常。
3.子宫内膜活检：通过取出子宫内膜组织进行病理检查，以确定是否存在病变。
4.血液检查：检查激素水平、血常规等，排除其他全身性疾病的影响。
医生会根据检查结果综合判断绝经三年后又来月经的原因，并制定相应的治疗方案。在等待检查和诊断结果期间，应注意个人卫生，避免性生活，以防感染。同时，应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
对于绝经后的女性，定期进行妇科检查非常重要，即使绝经后没有不适症状，也建议每年进行一次妇科检查，以便早发现、早治疗潜在的妇科疾病。如果对绝经后阴道出血有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得专业的建议和指导。