如果晚上睡不着并且头痛要爆炸，可能是以下原因导致的：
1.睡眠呼吸暂停综合征：这是一种在睡眠中反复发生呼吸道阻塞的疾病，会导致间歇性缺氧、睡眠中断和频繁觉醒，从而引起头痛。
2.周期性肢体运动障碍：这种疾病会导致睡眠期间腿部不自主地运动，干扰睡眠并引起头痛。
3.其他睡眠障碍：如不宁腿综合征、嗜睡症等，也可能导致睡眠问题和头痛。
4.心理因素：如压力、焦虑、抑郁等情绪问题，可能会影响睡眠质量，进而导致头痛。
5.环境因素：噪音、光线、温度等环境因素不适宜，也可能影响睡眠并引起头痛。
6.药物副作用：某些药物可能会影响睡眠，导致头痛。
7.其他健康问题：如高血压、颈椎病、青光眼等，也可能引起头痛。
如果经常出现晚上睡不着并且头痛要爆炸的情况，建议及时就医，进行全面的身体检查和睡眠评估，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，以下措施也有助于改善睡眠质量和缓解头痛：
1.保持规律的作息时间：每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整生物钟。
2.创建舒适的睡眠环境：保持卧室安静、黑暗、凉爽和舒适，有助于提高睡眠质量。
3.避免刺激性物质：在睡前避免喝咖啡、茶、可乐等含有咖啡因的饮料，以及吸烟和饮酒。
4.进行放松活动：在睡前进行放松活动，如冥想、深呼吸、瑜伽等，可以帮助放松身心，缓解压力。
5.管理压力：通过运动、冥想、放松等方式管理压力，有助于改善睡眠质量。
6.定期锻炼：适度的身体活动可以帮助改善睡眠质量，但应避免在睡前过度运动。
7.限制白天睡眠时间：白天睡眠时间过长可能会影响晚上的睡眠质量，应尽量限制白天睡眠时间。
总之，如果经常出现晚上睡不着并且头痛要爆炸的情况，建议及时就医，同时采取适当的措施改善睡眠质量和缓解头痛。