左手臂抬起来时筋很痛，可能是由以下原因造成的：
1.软组织损伤：手臂抬起来时，筋受到过度拉伸或扭转，可能导致肌肉、肌腱或韧带等软组织损伤，引起疼痛。这种情况常见于剧烈运动、提重物或跌倒等情况。
2.关节炎：关节炎是一种常见的疾病，可影响关节的滑膜、软骨和骨骼。如果左手臂的关节受到炎症刺激，如类风湿性关节炎或骨关节炎，可能导致手臂抬起时筋痛。
3.肩周炎：肩周炎又称五十肩，是肩关节周围炎的简称。主要表现为肩关节疼痛和活动受限，严重时可能影响手臂的抬起。
4.颈椎病：颈椎间盘突出或颈椎管狭窄等颈椎病可能压迫神经根，导致左臂放射性疼痛和麻木，也可能出现手臂抬起时筋痛的症状。
5.神经病变：周围神经病变，如肘管综合征、胸廓出口综合征等，可能影响左臂的神经功能，导致手臂抬起时筋痛。
6.其他原因：心脏疾病、肺部疾病、肌肉痉挛等也可能引起左臂放射性疼痛，但这种情况相对较少见。
如果左手臂抬起来时筋痛持续不缓解或伴有其他症状，如手臂无力、麻木、肿胀等，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用左臂，减少手臂的活动。
2.冷敷或热敷：根据疼痛的情况，选择冷敷或热敷来缓解疼痛和肿胀。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛。
需要注意的是，对于长期或严重的手臂疼痛，自我治疗可能无法解决问题。遵循医生的建议进行治疗是非常重要的。此外，对于老年人或有其他健康问题的人群，手臂疼痛可能是更严重疾病的信号，应及时就医。