冠状动脉粥样硬化的主要原因是冠状动脉血管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭窄。其主要原因有以下几点：
1.高血脂：血液中胆固醇、甘油三酯等脂质物质过高，会在血管壁上沉积，形成斑块，导致血管狭窄。
2.高血压：长期高血压会使血管内皮细胞受损，血管壁通透性增加，脂质物质更容易进入血管壁，形成斑块。
3.糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致血管内皮细胞受损，血管壁通透性增加，脂质物质更容易进入血管壁，形成斑块。
4.吸烟：吸烟会使血管内皮细胞受损，血管壁通透性增加，脂质物质更容易进入血管壁，形成斑块。
5.缺乏运动：缺乏运动可导致血脂代谢异常，使血液中的脂质物质更容易在血管壁上沉积，形成斑块。
6.遗传因素：家族中有早发冠心病患者，其患病风险会增加。
冠状动脉粥样硬化的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。具体治疗方法需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。患者在治疗期间需要注意饮食健康，适量运动，保持心情舒畅，定期复查。同时，建议多食用富含膳食纤维、维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品等，避免食用高盐、高糖、高脂肪的食物。