一、感染性因素导致发烧后脑勺一动就疼
（一）病毒性感染
1.常见病毒及感染途径
-如流感病毒，可通过空气飞沫传播等途径感染人体。当人体感染流感病毒后，会引起发热症状，同时病毒可能累及头部的神经等组织。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更容易感染流感病毒。在年龄较小的儿童中，流感病毒感染引发发烧后，炎症介质等可能刺激后脑勺部位的神经，导致一动就疼的情况。
-以病毒性脑炎为例，除了发热外，也可能出现后脑勺疼痛且头部活动时加重的表现。病毒性脑炎在各年龄段均可发生，但儿童和青少年相对更易患，其发病是病毒直接侵犯脑实质和脑膜引起炎症反应，炎症刺激会导致头痛等症状，且头部活动可能加重对脑膜等受刺激组织的牵拉等，从而使后脑勺疼痛加剧。
2.炎症反应机制
-病毒感染人体后，人体免疫系统被激活，会释放一系列炎症介质，如前列腺素等。前列腺素等炎症介质会作用于头部的痛觉感受器，引起疼痛感觉。同时，发热时人体代谢加快，头部血管可能扩张，也会加重疼痛。对于不同年龄人群，炎症介质的反应可能有所不同，儿童的血-脑屏障相对不如成人完善，病毒更容易进入中枢神经系统，导致炎症反应更剧烈，从而使发烧后脑勺一动就疼的症状可能更明显。
（二）细菌性感染
1.常见细菌及相关疾病
-如肺炎链球菌等引起的颅内感染，如化脓性脑膜炎。这种疾病在各年龄均可发生，但儿童尤其是婴幼儿发病率相对较高。肺炎链球菌感染人体后，可通过血液循环等途径到达颅内，引起脑膜的炎症。发热是其常见症状之一，炎症累及后脑勺部位的脑膜等结构时，头部活动会使脑膜受到牵拉等，导致后脑勺一动就疼。
-对于成年人，若有颅脑外伤等情况导致细菌感染引发颅内炎症，也会出现发烧后脑勺疼痛且活动加重的情况。这是因为细菌感染引起局部的炎症反应，产生炎性渗出等，刺激周围的神经组织。
2.炎症导致的病理改变
-细菌性感染引起的炎症会导致脑膜充血、水肿，颅内压可能升高。颅内压升高以及炎症对神经的刺激都会引起疼痛。在不同年龄人群中，颅内压升高的表现可能不同，儿童的囟门未闭等情况可能会对颅内压升高有一定缓冲，但仍可能出现明显的后脑勺疼痛，且头部活动时由于颅内压力变化等因素，疼痛会加剧。
二、非感染性因素导致发烧后脑勺一动就疼
（一）自身免疫性疾病
1.常见自身免疫性疾病及发病情况
-如系统性红斑狼疮，虽然相对较少累及头部导致后脑勺疼痛，但在病情活动期出现发热时，也可能伴有头部疼痛。系统性红斑狼疮好发于育龄女性，但各年龄均可发病。自身免疫性疾病是由于自身免疫系统错误地攻击自身组织，在发热的同时，自身免疫反应可能累及头部的血管、神经等组织，导致后脑勺疼痛，头部活动时可能因对相关组织的影响而使疼痛加重。
-对于儿童自身免疫性疾病相对较少，但也有个别情况，如幼年特发性关节炎等，在病情活动期出现发热时，也可能出现全身多部位的疼痛包括后脑勺疼痛，头部活动会加重疼痛感觉。这是因为自身免疫反应引起的炎症累及关节周围组织以及可能波及头部相关组织，发热时炎症反应可能更明显。
2.自身免疫反应机制
-自身免疫性疾病中，机体产生的自身抗体攻击自身的正常组织，如攻击血管壁等，导致血管炎症等改变。血管炎症会影响头部的血液供应等，同时自身免疫反应释放的炎症介质也会刺激痛觉感受器。在不同年龄人群中，自身免疫性疾病的临床表现可能有所差异，女性由于激素等因素影响，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相对更易发生，而儿童自身免疫性疾病的诊断相对更具挑战性，需要综合多方面检查来明确。
（二）其他非感染性因素
1.中暑
-在高温环境下，如长时间处于炎热户外等情况，尤其是儿童、老年人等人群更容易发生中暑。中暑时人体体温调节功能紊乱，出现发热症状，同时由于体内电解质紊乱等情况，可能导致头部的神经功能紊乱。后脑勺部位的神经可能受到影响，头部活动时会加重不适，出现一动就疼的情况。儿童由于体温调节能力较弱，在高温环境下更易中暑，老年人则可能因基础疾病等因素，中暑后症状可能更严重，包括发烧后脑勺一动就疼的表现。
-中暑的病理机制是高温环境下，人体散热困难，热量蓄积导致体温升高，同时大量出汗引起电解质丢失，如钠、钾等电解质紊乱。电解质紊乱会影响神经肌肉的正常功能，头部的神经肌肉也受到影响，从而出现疼痛等症状。对于不同年龄人群，中暑后的处理需要根据其特点进行，儿童中暑后要迅速转移至阴凉处，补充水分和电解质等，老年人中暑后除了上述处理外，还需更密切监测其生命体征等。