甲状腺结节是否需要做穿刺，主要取决于结节的大小、位置、超声特征、临床症状等因素，不能一概而论。一般来说，如果有以下情况，医生可能会建议做甲状腺结节穿刺：
1.直径大于1厘米的甲状腺结节，尤其是超声提示低回声、边界不规则、形态不规整、微钙化、纵横比大于1等特征的结节。
2.直径虽然小于1厘米，但有下列情况之一者：伴颈部淋巴结超声异常；童年期有颈部放射线照射史或辐射污染接触史；有甲状腺癌家族史；降钙素水平明显升高。
3.临床考虑有自主功能性甲状腺结节或怀疑为恶性的甲状腺结节。
需要注意的是，甲状腺结节穿刺是一种有创的检查方法，可能会引起局部疼痛、出血、感染等并发症，但发生率很低。在穿刺前，医生会详细告知患者穿刺的风险和注意事项，并签署知情同意书。患者可以在充分了解的基础上，根据自己的情况做出决定。如果对甲状腺结节的诊断和治疗有任何疑问，建议咨询专业的内分泌科或头颈外科医生。