小孩经常摇头可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.生理因素：
皮肤瘙痒：小孩的皮肤娇嫩，可能会因为衣物摩擦、过敏、湿疹等原因导致皮肤瘙痒，从而引起摇头。
耳部感染：耳部感染是小孩摇头的常见原因之一，中耳炎或外耳道炎可能导致耳部不适，引起摇头。
出汗过多：小孩代谢旺盛，容易出汗，如果头部出汗过多，可能会引起瘙痒，导致摇头。
2.神经系统发育：小孩的神经系统发育尚未完全，有时摇头可能是正常的发育现象。
3.情绪因素：小孩可能会通过摇头来表达情绪，如高兴、兴奋、紧张等。
4.习惯行为：摇头可能成为小孩的一种习惯行为。
5.其他原因：
维生素D缺乏：维生素D缺乏可能导致钙吸收不良，引起神经兴奋性增加，从而出现摇头、抽搐等症状。
中耳炎：除了耳部感染外，中耳炎也可能导致小孩摇头。
脑瘫：脑瘫等神经系统疾病也可能导致小孩摇头，但通常还会伴有其他异常症状。
如果小孩经常摇头，家长可以注意观察以下情况：
摇头的频率和强度：如果摇头频繁、剧烈，或者伴有其他异常症状，如抽搐、哭闹、呕吐等，应及时就医。
伴随症状：注意观察小孩是否有皮肤瘙痒、耳部疼痛、出汗过多等其他症状。
观察小孩的精神状态：如果小孩精神萎靡、食欲不振等，也需要及时就医。
在就医时，医生会根据小孩的具体情况进行详细的询问和检查，可能包括：
身体检查：医生会检查小孩的皮肤、耳部、神经系统等，以排除其他潜在的疾病。
实验室检查：根据需要，可能会进行血常规、维生素D水平测定等检查，以了解小孩的营养状况。
其他检查：如果医生怀疑有神经系统疾病，可能会进行脑电图、头颅MRI等检查。
治疗方法将根据病因而定。如果是生理因素引起的摇头，通常不需要特殊治疗，只需注意保持小孩的皮肤清洁、干燥，避免过度出汗等。如果是耳部感染等疾病引起的，需要进行相应的治疗。如果是维生素D缺乏，需要补充维生素D和钙剂。如果是脑瘫等神经系统疾病，需要进行康复治疗和综合干预。
总之，小孩经常摇头可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。家长应密切观察小孩的情况，如果发现异常应及时就医，以便早期诊断和治疗。