女性乳头上有结痂的脏东西，可能是生理现象，也可能与病理因素有关，具体原因如下：
1.生理现象：
乳头分泌物：乳头会分泌一些油脂、汗液等物质，如果没有及时清洗，可能会在乳头表面形成结痂的脏东西。
衣物摩擦：乳头部位的衣物摩擦、刺激，也可能导致乳头表皮细胞脱落，形成结痂。
2.病理因素：
乳头湿疹：乳头及乳晕周围皮肤出现湿疹样改变，会有瘙痒、渗出、结痂等症状。
乳头炎：乳头受到细菌、病毒等感染，引起炎症反应，会出现乳头红肿、疼痛、结痂等表现。
乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张，分泌物潴留，也可能导致乳头有结痂的脏东西。
其他：乳腺癌等疾病也可能导致乳头出现异常分泌物和结痂。
如果发现乳头上有结痂的脏东西，同时伴有乳头瘙痒、疼痛、红肿等不适症状，或者结痂难以清除，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳头溢液涂片等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，平时应注意保持乳头清洁，每天用温水清洗乳头和乳晕，避免过度清洁或使用刺激性的清洁剂。选择宽松、舒适的内衣，避免摩擦乳头。如果乳头有任何异常，应避免自行处理，以免加重病情。