坐飞机时，如果感到耳部疼痛、听力下降，甚至出现头晕、恶心等症状，可能是耳膜穿孔了。以下是一些应对建议：
1.保持冷静，避免焦虑和恐慌。
2.可以尝试咀嚼口香糖或打哈欠，以缓解耳部压力。
3.如果症状较轻，可以在飞机降落或下降后，尽快前往医院耳鼻喉科就诊。
4.医生会进行详细的耳部检查，如耳镜检查、听力测试等，以确定耳膜穿孔的程度和原因。
5.对于较小的耳膜穿孔，通常可以自行愈合，医生会建议避免耳部感染，保持耳部清洁，避免用力擤鼻、游泳等。
6.如果耳膜穿孔较大或无法自行愈合，可能需要进行手术治疗。
7.在耳膜穿孔愈合期间，应避免乘坐飞机，以免加重耳部损伤。
需要注意的是，耳膜穿孔可能会影响听力，因此应及时就医，以便进行相应的治疗和处理。此外，以下人群在坐飞机时需要特别注意：
1.患有耳部疾病的人，如中耳炎、鼓膜穿孔等。
2.乘坐飞机频繁的人。
3.儿童和老人。
4.患有呼吸系统疾病的人，如感冒、咳嗽等。
如果您属于以上人群，建议在乘坐飞机前咨询医生，了解相关的注意事项和预防措施。