一、感染性因素导致高烧不退
（一）病毒感染
1.常见类型及特点
-如流感病毒引起的流行性感冒，流感病毒分为甲、乙、丙三型，甲型流感病毒易发生变异，可引起大流行。患者除了高热（体温可高达39-40℃甚至更高）外，还常伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等全身症状，病程一般较普通感冒长。例如，季节性流感在冬春季高发，儿童、老年人等免疫力较低人群易感染。
-腺病毒感染也可导致高烧不退，腺病毒可引起呼吸道、胃肠道、泌尿系统等多部位感染，呼吸道腺病毒感染时，发热可持续数天至2周，同时可伴有咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状。
2.年龄、性别、生活方式影响
-儿童由于免疫系统发育不完善，感染病毒后更容易出现高烧不退的情况，且病情变化相对较快。老年人免疫力下降，感染病毒后高烧持续时间可能更长，且容易合并其他并发症，如肺炎等。男性和女性在病毒感染导致高烧不退方面无明显性别差异，但生活方式中，经常熬夜、缺乏运动、过度劳累等人群免疫力降低，更易感染病毒且高烧不易消退。有慢性病史的人群，如糖尿病患者感染病毒后，血糖控制不佳会影响身体的免疫和代谢功能，导致高烧更难控制。
（二）细菌感染
1.常见类型及特点
-肺炎链球菌引起的肺炎是常见的细菌感染导致高烧不退的疾病，患者多起病急骤，高热（体温可达39-40℃），伴有咳嗽、咳痰，痰液可为脓性，部分患者可出现胸痛。例如，社区获得性肺炎中肺炎链球菌是常见病原体。
-金黄色葡萄球菌感染可引起败血症等严重感染，导致持续高烧，同时可伴有寒战、皮肤出现瘀点瘀斑等表现。金黄色葡萄球菌感染容易发生在皮肤有破损、免疫力低下的人群中。
2.年龄、性别、生活方式影响
-儿童尤其是婴幼儿，由于呼吸系统等解剖结构特点，细菌感染后更易蔓延，导致高烧不退。老年人身体机能衰退，细菌感染后清除病原体的能力下降，高烧持续时间长。男性如果有吸烟等不良生活方式，会损伤呼吸道黏膜，增加细菌感染风险，从而更容易出现高烧不退。有基础疾病如肝硬化等人群，肝脏解毒等功能异常，细菌感染后机体的抗感染能力减弱，高烧不易控制。
二、非感染性因素导致高烧不退
（一）自身免疫性疾病
1.常见类型及特点
-系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者可出现发热，热型不定，可为低热或高热，同时伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现。病情活动时发热往往较为明显且不易控制。
-类风湿关节炎也可出现低热或高热，除关节肿胀、疼痛、畸形外，还可能伴有发热、乏力、贫血等全身症状，病情活动期发热持续存在。
2.年龄、性别、生活方式影响
-系统性红斑狼疮多见于育龄女性，女性患者发病多于男性。生活方式中，长期处于精神紧张状态可能会诱发自身免疫性疾病活动，导致发热。有自身免疫性疾病家族史的人群，发病风险相对较高，且在病情活动时更容易出现高烧不退。儿童患自身免疫性疾病相对较少，但一旦发病，由于其免疫系统特点，病情可能进展较快，高烧不退情况需引起重视。
（二）恶性肿瘤
1.常见类型及特点
-白血病患者常出现发热，可为低热或高热，发热原因一方面是肿瘤细胞本身释放致热物质，另一方面是机体免疫力低下继发感染。例如，急性白血病患者发热较为常见，体温可高达39-40℃以上，且发热往往持续存在，抗感染治疗效果不佳。
-肝癌、肺癌等实体肿瘤也可能出现癌性发热，一般为低热或中等度热，但也有部分患者可出现高烧不退，发热原因与肿瘤组织坏死、释放肿瘤坏死因子等有关。
2.年龄、性别、生活方式影响
-老年人患恶性肿瘤的几率相对较高，随着年龄增长，机体免疫功能下降，肿瘤更容易发生和进展，从而导致高烧不退。男性患某些恶性肿瘤的风险相对较高，如肺癌等，长期吸烟等不良生活方式是肺癌的重要危险因素，吸烟人群患肺癌后出现高烧不退等症状的几率可能增加。有肿瘤家族史的人群，患恶性肿瘤的风险增加，且发病后病情可能更复杂，高烧不退情况更难处理。
（三）其他非感染性因素
1.中暑
-在高温环境下，人体体温调节中枢功能紊乱、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。患者可出现高热（体温可超过40℃），同时伴有皮肤灼热、无汗、头晕、口渴、乏力等症状，严重时可出现昏迷、抽搐等。
-年龄方面，儿童的体温调节功能不如成人完善，在高温环境下更容易发生中暑导致高烧不退；老年人体温调节能力下降，也是中暑的高危人群。生活方式中，长时间在高温环境下工作、户外活动而未采取防护措施的人群，如建筑工人、户外运动员等，发生中暑的风险高，容易出现高烧不退。
2.药物热
-某些药物在使用过程中可引起发热，属于药物不良反应。常见引起药物热的药物有抗生素（如青霉素、头孢菌素等）、抗癫痫药（如苯妥英钠等）、抗心律失常药等。药物热的特点是在用药过程中出现发热，体温可高达38-40℃，停药后体温可逐渐下降。
-年龄方面，儿童由于肝肾功能发育不全，对药物的代谢和耐受能力与成人不同，使用某些药物后发生药物热的情况可能有其特点。性别方面无明显差异，但有过敏体质的人群更容易发生药物热，在使用可能引起药物热的药物时需特别注意，有既往药物过敏史的人群使用相关药物时高烧不退的风险更高。
高烧不退的原因较为复杂，涉及感染性和非感染性多种因素，在临床诊断和处理高烧不退患者时，需要综合考虑患者的年龄、性别、生活方式、病史等多方面因素，进行详细的病史采集、体格检查和相关辅助检查，以明确病因并采取针对性的治疗措施。