发烧时血常规正常可能有多种情况。比如病毒感染的早期，部分病毒感染引起的发烧，在感染后的1 - 2天内，血常规可能还未出现明显变化。像病毒性感冒初期，白细胞总数可能正常或略低，淋巴细胞比例可能无明显异常改变。
病毒感染早期情况
病毒种类影响：像风疹病毒引起的发烧，在感染初期，血常规往往是正常的。因为病毒刚入侵人体，免疫系统还未大量动员，血液中的细胞成分还未出现明显的应激性变化。免疫反应阶段：在病毒感染的初始阶段，机体的免疫细胞还没有大规模被激活来对抗病毒，所以血常规指标还没发生明显改变，这时候就可能出现发烧但血常规正常的情况。
特殊感染情况
支原体感染：支原体感染引起的发烧，早期血常规也可能正常。支原体不同于细菌和病毒，它的结构和免疫反应方式使得在感染初期，血常规中的白细胞、中性粒细胞等指标不会有典型的感染性改变。一般支原体感染后2 - 3天，可能会出现白细胞正常但淋巴细胞相对增多等情况，但早期也可能是正常的。某些原虫感染：比如疟疾早期，在发作间歇期，血常规可能表现为正常。疟原虫感染人体后，早期机体的血液细胞变化还不明显，所以会出现发烧但血常规正常的现象。
非感染性发烧情况
自身免疫性疾病早期：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，在疾病早期，机体还没有出现典型的免疫细胞异常浸润等情况，可能会有发烧症状，而血常规显示正常。这类疾病是由于自身免疫系统错误攻击自身组织引起的，早期血液中的细胞成分还未受到明显影响。无菌性坏死物质吸收：比如大面积烧伤后，组织坏死吸收会引起发烧，此时血常规可能正常。因为这种情况不是由感染引起的，血液中的炎症相关细胞指标没有被激活到出现异常改变的程度。