喝凉水牙疼，通常是由以下原因引起。
1.牙齿敏感：牙齿表面的牙釉质磨损或流失，导致牙本质暴露，凉水刺激牙本质小管内的神经末梢，引起疼痛。
2.龋齿：龋齿是牙齿硬组织的慢性细菌性疾病，可导致牙齿局部脱矿、软化，形成龋洞。凉水进入龋洞，刺激牙髓神经，引起疼痛。
3.牙髓炎：牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，多由龋齿发展而来。凉水刺激可诱发或加重牙髓炎的疼痛。
4.根尖周炎：根尖周炎是根尖周围组织的炎症性疾病，多由牙髓炎发展而来。凉水刺激可引起根尖区疼痛。
5.牙周炎：牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，多由牙龈炎发展而来。凉水刺激可加重牙周组织的炎症反应，引起疼痛。
如果你喝凉水牙疼，建议及时就医，进行口腔检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意口腔卫生，定期洗牙，预防口腔疾病的发生。