急性白血病M5晚期症状可能包括以下几个方面：
1.贫血相关症状：
面色苍白：由于贫血，患者可能会出现面色苍白、口唇和指甲苍白等症状。
乏力：贫血会导致身体能量供应不足，患者可能会感到全身乏力、疲倦和虚弱。
活动后气促：稍作活动后可能出现呼吸急促、气喘吁吁的情况。
2.感染症状：
发热：白血病细胞破坏过多，可导致发热，且通常为高热，体温可达39℃以上。
感染：患者的免疫力下降，容易发生各种感染，如呼吸道感染、口腔感染、泌尿系统感染等。
咳嗽、咳痰：可能会出现咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
3.出血症状：
皮肤瘀斑：皮肤和黏膜容易出现瘀斑，轻轻碰撞后可能出现大片青紫。
鼻出血：鼻腔内经常出现出血，且出血量可能较多。
牙龈出血：刷牙时牙龈容易出血，出血量也可能较多。
月经过多：女性患者可能会出现月经量过多的情况。
4.骨骼和关节疼痛：
胸骨压痛：胸骨下端可能会出现明显的压痛，按压时疼痛会更加明显。
关节疼痛：四肢关节可能会出现疼痛，尤其是膝关节和踝关节。
5.其他症状：
淋巴结肿大：颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结可能会肿大。
脾脏肿大：脾脏可能会肿大，导致腹部胀满感。
肝脏肿大：肝脏也可能会肿大，出现右上腹不适。
需要注意的是，每个患者的症状可能会有所不同，上述症状也不一定会全部出现。如果怀疑患有急性白血病M5或出现上述症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。目前，针对急性白血病的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，同时还可能需要进行造血干细胞移植。治疗方案应根据患者的具体情况制定，包括年龄、健康状况、白血病类型和分期等因素。患者和家属应积极配合医生的治疗，同时注意个人卫生，避免感染，保持良好的生活习惯和心态。