一、感染因素
1.细菌感染
-乳腺炎：多见于哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积，细菌（如金黄色葡萄球菌等）入侵引起。哺乳期女性若乳头破损，细菌易沿淋巴管侵入腋下淋巴结，导致腋下淋巴结肿大，同时乳房局部可出现红、肿、热、痛等症状。非哺乳期也可能发生乳腺炎，如导管扩张症等情况也可引发细菌感染相关的腋下淋巴结肿大。
-淋巴结炎：腋下局部的皮肤、软组织感染可蔓延至腋下淋巴结，引起淋巴结炎，导致淋巴结肿大、疼痛。比如手部皮肤有伤口感染，细菌可通过淋巴管引流至腋下淋巴结，引发腋下淋巴结肿大。不同年龄人群均可发生，一般儿童若手部有外伤感染，也可能出现这种情况；成年人则可能因日常皮肤小损伤未及时处理而引发。
2.病毒感染
-传染性单核细胞增多症：由EB病毒感染引起，多见于青少年。患者除了有发热、咽痛、肝脾肿大等表现外，常伴有腋下淋巴结肿大，同时外周血中可出现异形淋巴细胞等特征性改变。生活中通过密切接触等方式传播，青少年群体由于社交活动等因素，相对更容易接触到病毒而感染。
二、肿瘤因素
1.乳腺癌
-乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，癌细胞可经淋巴道转移至腋下淋巴结。早期可能表现为腋下无痛性、单个或多个质地较硬、可移动度差的淋巴结肿大，随着病情进展，淋巴结可相互融合、固定。对于有乳腺癌家族史、月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育等高危因素的女性，更需警惕乳腺癌相关的腋下淋巴结肿大。不同年龄段女性都可能患病，中年女性相对高发，但近年来年轻女性发病也有上升趋势。
-男性也可能患乳腺癌，虽然概率较低，但同样可能出现腋下淋巴结转移的情况，男性乳腺癌患者也需关注腋下淋巴结状况。
2.淋巴瘤
-霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能出现腋下淋巴结肿大，通常是无痛性进行性肿大。患者还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。任何年龄均可发病，儿童和青壮年相对多见。淋巴瘤的发病与免疫功能异常、病毒感染（如EB病毒等）、遗传因素等有关。
三、其他因素
1.免疫系统疾病
-系统性红斑狼疮：这是一种自身免疫性疾病，可累及淋巴结，导致腋下淋巴结肿大，同时患者还会有面部红斑、口腔溃疡、关节疼痛等多系统受累的表现。多见于育龄女性，不同年龄的女性都可能患病，其发病与遗传、雌激素、环境因素等有关，比如长期处于紫外线照射环境等可能诱发或加重病情。
-类风湿关节炎：部分类风湿关节炎患者也可能出现腋下淋巴结肿大，同时有关节的肿胀、疼痛、畸形等表现，病情活动时淋巴结肿大可能更明显。各年龄段均可发病，女性发病率高于男性。
当发现乳房腋下淋巴结肿大时，应及时就医，通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查（如血常规、肿瘤标志物等）、影像学检查（如超声、CT、MRI等）等明确病因，以便进行针对性的治疗。