咳嗽是一种常见的症状，可能由多种原因引起。如果咳嗽严重到引起呕吐，可能是以下原因之一：
1.呼吸道感染：如感冒、流感、肺炎等，病毒或细菌感染可导致呼吸道炎症，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽反射。
2.过敏反应：对空气中的过敏原（如花粉、灰尘、宠物毛发等）过敏，可引起呼吸道过敏反应，导致咳嗽和呕吐。
3.气道炎症：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等，气道炎症可导致咳嗽和呕吐。
4.胃食管反流病（GERD）：胃酸反流到食管，刺激喉部和气道，可引起咳嗽和呕吐。
5.其他原因：如心脏疾病、药物副作用、鼻后滴注综合征等也可能导致咳嗽和呕吐。
如果咳嗽严重到引起呕吐，需要及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持室内空气流通，避免烟雾和刺激性气味的刺激。同时，应避免过度饮水，以免引起呕吐。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果咳嗽严重到引起呕吐，应特别关注。孕妇应避免自行用药，应在医生的指导下进行治疗。儿童咳嗽和呕吐可能会影响生长发育，应及时就医。老年人身体机能下降，咳嗽和呕吐可能会加重原有疾病，应特别注意观察和护理。
总之，如果咳嗽严重到引起呕吐，应及时就医，以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息和护理，避免加重病情。