肺结节1cm严重与否需要综合结节的特征来判断，不能一概而论。以下是一些可能需要考虑的因素：
结节的大小：结节越大，恶性的可能性也越大。然而，结节的大小并不是唯一的判断标准，还需要结合其他特征进行评估。
结节的形状：某些形状的结节可能更提示恶性，如不规则形状、边缘有毛刺等。
结节的密度：结节的密度也可以提供一些信息，例如磨玻璃结节或部分实性结节可能比实性结节更需要进一步关注。
患者的年龄和吸烟史：年龄较大、有长期吸烟史等因素会增加患肺癌的风险，对于这些患者，发现肺结节更需要谨慎对待。
进一步检查：医生可能会建议进行其他检查，如胸部CT增强扫描、PET-CT、经皮肺穿刺活检等，以帮助确定结节的性质。
医生的评估：最终的诊断和治疗决策需要由专业的医生根据患者的具体情况进行评估。医生会综合考虑以上因素，并结合自己的经验来判断结节的性质和可能的处理方式。
如果发现肺结节1cm，建议及时就医，遵循医生的建议进行进一步的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的管理方案，可能包括定期随访、进一步检查或采取适当的治疗措施。
对于一些高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，即使结节较小，也可能需要更密切的监测和进一步的评估。此外，保持健康的生活方式，如戒烟、避免暴露于有害物质、均衡饮食、适量运动等，对于预防肺癌的发生也非常重要。
需要注意的是，每个患者的情况都是独特的，诊断和治疗应该根据个体情况进行决策。如果对肺结节的诊断和处理有任何疑问，应与医生进行充分的沟通，以便做出明智的决策。同时，定期进行胸部影像学检查对于早期发现和治疗肺癌非常重要。