右耳后面长了一个包，首先要先明确包的性质。如果是炎症性包块，比如皮脂腺囊肿伴感染，可能会有红肿热痛等表现。一般来说，首先要观察包的大小、有无疼痛、是否有红肿等情况。如果包块较小，没有明显不适，先观察。但如果包块持续不消退或者有增大、疼痛加剧等情况，需要及时就医。
可能的原因及初步判断
感染性包块： 比如耳后淋巴结炎，多是附近组织有炎症引起的，像耳部、头皮等部位有感染时，耳后淋巴结可能会肿大形成包块。一般能摸到活动度尚可的包块，可能有压痛。皮脂腺囊肿： 是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表面光滑，中等硬度，有弹性。如果继发感染，也会出现红肿疼痛。肿瘤性包块： 虽然相对少见，但也不能完全排除，比如良性的脂肪瘤等，但这种情况相对较少见。
就医检查建议
就医检查： 如果发现右耳后面有包，建议尽快到医院就诊。医生一般会进行体格检查，可能还会建议做超声检查等。超声检查可以帮助判断包块是囊性还是实性等情况。比如通过超声能看到包块的大小、边界、内部回声等情况，有助于初步判断包块的性质。一般超声检查费用在几十元到一百多元不等。
不同情况的处理方式
耳后淋巴结炎： 如果是耳后淋巴结炎，若是由附近组织感染引起，需要治疗原发感染灶。比如耳部有感染，要处理耳部感染情况。一般原发感染控制后，淋巴结炎也会逐渐好转。如果淋巴结炎导致的包块疼痛明显，医生可能会根据情况给予适当的抗炎药物，不过具体药物使用要遵医嘱，不能自行乱用。皮脂腺囊肿： 如果是皮脂腺囊肿，没有感染时，较小的可以观察，较大的或者反复感染的建议手术切除。手术一般是门诊小手术，术后注意保持伤口清洁，避免感染等。肿瘤性包块： 如果是肿瘤性包块，那可能需要进一步检查明确诊断，然后根据具体情况进行相应的治疗，比如手术切除等。