耳朵后面长包可能由多种原因引起，需根据具体情况处理。如果包块较小且无明显不适，可先观察；若伴有疼痛、红肿等异常，需进一步明确原因并采取相应措施。
一、淋巴结肿大导致的包块
耳朵后面分布有淋巴结，当附近组织有炎症时，如耳部感染、头皮炎症等，可引起淋巴结肿大形成包块。此时要留意是否有原发部位的炎症表现，如耳部疼痛、头皮红肿等。一般原发炎症控制后，肿大淋巴结可能逐渐缩小。若淋巴结肿大持续不消退或进行性增大，需及时就医排查其他问题。
二、皮脂腺囊肿引起的包块
皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管阻塞，皮脂腺分泌物积聚形成。包块通常边界清楚，可移动，一般无明显疼痛，但继发感染时会出现红肿热痛。未感染的皮脂腺囊肿可择期手术切除；若发生感染，需先控制炎症，再考虑手术。
三、脂肪瘤造成的包块
脂肪瘤是良性肿瘤，由脂肪组织异常增生形成。通常质地柔软，边界清晰，生长缓慢。较小的脂肪瘤若无不适可不处理，较大或有压迫症状的脂肪瘤可考虑手术切除。
四、感染性包块如疖肿
耳朵后面皮肤毛囊感染可形成疖肿，表现为红肿热痛的包块。早期可局部热敷，促进炎症消退，也可外用抗感染药物。若疖肿成熟化脓，需及时就医切开引流。对于儿童耳朵后面长包，要尤其注意观察包块变化，因为儿童免疫系统等发育尚不完善，感染等情况可能发展较快。同时，无论何种情况，若包块在短时间内迅速增大、伴有发热等全身症状，都应尽快到医院就诊，通过医生的专业检查，如体格检查、超声等，明确包块性质，采取合适的处理方式。