新生儿坏死性小肠结肠炎

新生儿坏死性小肠结肠炎是新生儿期严重的胃肠道疾病,发病率约为每1000名活产儿中1~5例。

病因是什么

早产因素: 早产儿肠道发育不成熟,肠道屏障功能差,容易受各种因素影响引发坏死性小肠结肠炎。一般胎龄越小,发病风险越高。感染因素: 肠道感染是常见诱因,如细菌感染,大肠杆菌等致病菌可侵入肠道,破坏肠黏膜,引发炎症反应,进而导致坏死性小肠结肠炎。

有哪些临床表现

腹胀: 新生儿腹部会逐渐膨隆,通过腹部查体可发现腹胀情况。一般在发病早期就可能出现,且随着病情进展可能会加重。呕吐: 常表现为呕吐胆汁样物或血性物。比如有的新生儿会吐出含有胆汁的液体,严重时可能呕吐出带血的物质。便血: 轻者可能仅有粪便隐血阳性,重者可出现血便,大便可为鲜血样或果酱样等。

如何诊断

腹部X线检查: 是重要的诊断手段。典型表现有肠壁积气、门静脉积气等。例如在X线片上能看到肠壁有气泡状的积气影。实验室检查: 血常规可见白细胞计数异常,常升高;C反应蛋白等炎症指标会升高,提示体内存在炎症反应。