男孩胸部有硬块还疼可能是男性乳房发育症，也可能是其他疾病导致，以下是一些可能的原因：
1.男性乳房发育症：
男孩在9~10岁时，可能会出现一过性的乳房发育，这是由于此时体内的激素水平变化导致的，通常不需要特殊处理，硬块会在1~2年内自行消退。但如果硬块持续存在或逐渐增大，并伴有疼痛，可能是男性乳房发育症，这可能与内分泌失调、药物、饮食等因素有关。
2.其他疾病：
胸部外伤：如果胸部受到撞击、挤压等外伤，可能会导致胸部软组织损伤，出现硬块和疼痛。
感染：如果胸部皮肤发生感染，如疖肿、痈等，也可能会出现硬块和疼痛。
肿瘤：男孩胸部也可能发生肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤、乳腺癌等，这些肿瘤也会导致胸部出现硬块和疼痛。
如果男孩胸部出现硬块和疼痛，家长应该引起重视，及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如乳腺超声、激素水平测定等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。