血栓疏通血管的药物需根据血栓类型等情况选择，常见的有抗凝药物、溶栓药物等。
一、抗凝药物
对于预防和治疗静脉血栓等情况，常用华法林，通过抑制凝血因子合成发挥抗凝作用；新型口服抗凝药如利伐沙班等，作用机制是抑制特定凝血因子，抗凝效果相对稳定且用药方便，但特殊人群如肝肾功能不全者需谨慎。
二、溶栓药物
急性血栓形成时可能用到溶栓药物，如尿激酶，能激活纤溶酶原转化为纤溶酶，溶解血栓，但使用有严格时间窗要求，且可能有出血等风险，需在专业医生评估下使用。
三、抗血小板药物
对于动脉血栓相关情况常用，像阿司匹林通过抑制血小板聚集发挥作用，可降低动脉血栓形成风险；氯吡格雷也是抗血小板药物，与阿司匹林作用机制略有不同，二者可根据病情联合使用，但特殊人群如消化道溃疡患者使用时需权衡利弊。
特殊人群方面，老年人使用时要密切关注肝肾功能变化，因为药物代谢可能受影响；孕妇等特殊群体使用相关药物需格外谨慎，必须在医生充分评估风险与收益后决定是否使用及选择合适药物。