小孩发烧38.9度属于中度发热，一般来说需要引起重视，但也不一定绝对严重，需结合具体情况判断。
可能的病因情况
感染因素： 最常见的是病毒感染，比如流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染都可能引发小孩发热至38.9度。细菌感染也不少见，像肺炎链球菌、B族链球菌等感染也会导致发热。还有支原体感染，也可能让小孩出现这样的体温情况。非感染因素： 比如自身免疫性疾病，像幼年特发性关节炎等，也有可能引起小孩发热到38.9度；另外，中暑也可能导致儿童在高温环境下出现发热至38.9度的情况。
家庭护理要点
物理降温： 可以用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来帮助散热，每次擦拭时间可以保持在10 - 15分钟左右。也可以给小孩使用退热贴，将退热贴贴在额头，帮助降低头部温度。补充水分： 要让小孩多喝温水，保证充足的水分摄入，这样可以防止因发热导致脱水，一般每小时可以让小孩喝50 - 100毫升的温水。
何时需就医
持续不退： 如果小孩发热38.9度，经过家庭护理后，体温持续3 - 4小时没有下降趋势，或者体温还有上升的情况，就需要及时就医。伴随其他严重症状： 当小孩除了发热38.9度外，还伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐、剧烈呕吐、呼吸困难等严重症状时，不管体温多少，都要立刻带小孩去医院就诊。特殊人群： 对于3个月以下的婴儿，出现发热38.9度的情况，由于婴儿免疫力较弱，病情变化快，必须尽快就医。