低血容量性休克是因大量失血或体液丢失导致有效循环血量减少引起的，抢救需争分夺秒。首先要尽快补充血容量，一般在15 - 30分钟内快速输入等渗盐水或平衡盐溶液1000 - 2000毫升。
一、现场初步处理
体位调整： 让患者平卧，若有呼吸困难可将头部和躯干抬高10°左右，下肢抬高20° - 30°，这样有利于呼吸和下肢静脉血回流。保持呼吸道通畅： 及时清除口腔异物，确保气道畅通，必要时可进行气管插管或切开，以保证有效通气。
二、补充血容量
晶体液补充： 首选平衡盐溶液，其能快速补充丢失的细胞外液，一般先快速输入1000 - 2000毫升，可根据患者情况调整速度。胶体液补充： 如患者失血较多，可选用羟乙基淀粉等胶体液，胶体液能维持血浆胶体渗透压，减少组织水肿。对于严重低血容量休克患者，可能需要输入红细胞悬液等纠正贫血，改善携氧能力。
三、病因治疗
止血处理： 如果是外伤出血导致的低血容量性休克，要尽快采取止血措施。如外伤伤口出血可加压包扎止血；对于大血管破裂出血，可能需要手术止血。控制体液丢失： 若是腹泻、呕吐等导致大量体液丢失引起的休克，要积极治疗原发疾病，比如针对腹泻给予止泻药物等，同时补充丢失的电解质和水分，维持水电解质平衡。
四、监测与后续处理
生命体征监测： 密切监测患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，每15 - 30分钟测量一次，根据监测结果调整治疗方案。器官功能监测： 关注患者的尿量，尿量是反映肾灌注的重要指标，应保持尿量在30ml/h以上。同时要监测患者的意识状态，若患者意识逐渐清醒，说明休克情况在改善；若意识障碍加重，可能提示脑灌注不足，需进一步处理。