如果出现小肚子疼痛就想大便的情况，可能是以下原因导致：
1.肠道疾病：如肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等。这些疾病可能导致肠道敏感性增加，刺激肠道蠕动，引起腹痛和便意。
2.腹部受凉：腹部受凉可能导致肠道痉挛，引起小肚子疼痛和便意。
3.饮食因素：食用过多的辛辣、油腻、刺激性食物，或者饮食不规律，可能导致肠道功能紊乱，引起腹痛和便意。
4.心理因素：紧张、焦虑、抑郁等心理因素可能影响肠道蠕动，导致腹痛和便意。
5.其他：盆腔炎、膀胱炎等妇科疾病，或者泌尿系统结石等也可能引起类似症状。
如果出现小肚子疼痛就想大便的情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，饮食规律，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。
2.注意保暖：尤其是腹部保暖，避免受凉。
3.缓解压力：通过适当的运动、放松技巧等缓解压力，如冥想、瑜伽、深呼吸等。
4.注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
5.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、便秘等，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜、腹部超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以免延误病情。