一紧张就肚子疼想大便，可能与精神心理因素、肠道易激综合征、其他疾病等有关。以下是一些建议：
1.调整心态：试着放松自己，通过深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等方法来减轻紧张情绪。
2.生活方式调整：保持健康的生活方式，如规律的饮食、充足的睡眠、适度的运动等，有助于改善肠道功能。
3.饮食调整：避免食用过多的刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷食物，以及含咖啡因或碳酸饮料。
4.心理治疗：如果紧张情绪严重影响生活，可以考虑寻求心理医生或心理咨询师的帮助，如认知行为疗法。
5.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解症状，如抗抑郁药、抗焦虑药或肠道解痉药。
6.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如腹泻、便秘、便血等，应及时就医，进行相关检查，如肠镜、大便常规等，以排除其他潜在的肠道疾病。
需要注意的是，对于某些人群，如孕妇、老年人或有其他基础疾病的患者，在采取上述措施之前，最好先咨询医生的意见。此外，如果紧张情绪严重影响到日常生活和工作，也可以考虑寻求专业帮助，如心理咨询或治疗。