阳痿的形成原因较为复杂，可能涉及多种因素。据相关研究，大约有超过50%的阳痿患者存在心理因素相关的问题。
心理因素方面
精神压力过大：长期处于高强度的工作压力、生活中的重大变故等情况，会让男性精神高度紧张，进而影响到性功能，引发阳痿。比如一些面临职场重大挑战、家庭突发变故的男性，就更容易出现阳痿症状。抑郁与焦虑情绪：患有抑郁症或长期处于焦虑状态的人，体内的激素水平会发生紊乱，影响到阴茎的正常勃起功能，从而导致阳痿。有研究发现，抑郁症患者中阳痿的发生率比正常人群要高很多。
生理因素方面
血管问题：阴茎的勃起依赖于良好的血管供血，如果存在动脉粥样硬化等血管疾病，会使阴茎海绵体的血流减少，无法正常充血勃起，就容易引发阳痿。例如，患有高血压、糖尿病的患者，由于疾病影响血管健康，阳痿的发病风险会明显增加。神经损伤：如脊髓损伤、盆腔手术等情况可能会损伤到控制阴茎勃起的神经，使得神经传导出现障碍，进而导致阳痿。比如曾经有过盆腔手术史的患者，发生阳痿的概率相对较高。
疾病因素方面
糖尿病：糖尿病患者长期高血糖状态会损害血管和神经，其中就包括控制阴茎勃起的血管和神经，大约有35% - 75%的糖尿病患者会合并有阳痿问题。内分泌疾病：像甲状腺功能减退、性腺功能减退等内分泌疾病，会影响体内激素的分泌平衡，激素水平异常就可能导致阳痿。例如甲状腺功能减退患者，由于甲状腺素分泌不足，会出现性功能减退的表现，包括阳痿。