治疗灰指甲的口服西药主要有以下几种：
1.伊曲康唑：这是一种广谱的抗真菌药物，对灰指甲的治疗效果较好。服用方法为每日两次，每次200毫克，连续服用7天，停药21天为一个疗程。一般需要连续服用2-3个疗程。
2.特比萘芬：也是一种常用的抗真菌药物，对皮肤癣菌、酵母菌等有较强的抑制作用。服用方法为每日一次，每次250毫克，连续服用12周。
3.氟康唑：适用于各种真菌感染，包括灰指甲。服用方法为每周一次，每次150毫克，连续服用12-18周。
需要注意的是，口服西药治疗灰指甲可能会引起一些副作用，如肝功能损害、胃肠道反应等。因此，在服用这些药物时，需要遵循医生的建议，按时服药，并定期进行肝功能检查等。此外，灰指甲的治疗需要一定的时间，患者需要耐心坚持治疗，同时注意个人卫生，保持足部清洁干燥，避免与他人共用鞋袜、拖鞋等物品，以防止交叉感染。