四岁孩子还尿床，可能是生理性或病理性因素导致。一般来说，3岁后孩子膀胱控制能力逐渐发育，多数能自主控制排尿，但仍有部分孩子到4岁还尿床。如果是偶尔尿床，可能是睡前饮水多等生理原因；若是频繁尿床，就需关注是否存在病理情况。
生理性原因及应对
睡前饮水过多： 如果孩子在睡前1 - 2小时内喝了较多水、牛奶等液体，就容易尿床。建议家长控制孩子睡前1 - 2小时的液体摄入量，比如让孩子少喝稀粥、汤类等。过度疲劳： 孩子白天玩耍过度，过于疲劳，夜间睡眠深沉，也可能导致尿床。要保证孩子每天有充足的睡眠时间，一般4岁孩子每天需要12 - 14小时左右的睡眠，让孩子劳逸结合。
病理性原因及排查
泌尿系统发育异常： 比如存在先天性的尿道畸形等情况，可能会导致孩子尿床。这种情况需要带孩子到医院进行泌尿系统超声等检查，由医生判断是否存在发育异常问题。脊柱裂： 少数孩子可能存在脊柱裂的情况，也会引起尿床。需要通过脊柱X光、磁共振成像（MRI）等检查来明确是否有脊柱裂。
如何帮助孩子改善尿床情况
养成排尿习惯： 可以帮助孩子定时排尿，比如每隔2 - 3小时提醒孩子去排尿，让孩子逐渐形成规律的排尿习惯。心理疏导： 不要因为孩子尿床而批评指责孩子，避免给孩子造成心理压力。要给予孩子鼓励，让孩子保持轻松的心态，有利于改善尿床情况。如果孩子频繁尿床且持续不改善，建议及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊，进行详细检查，以明确原因并采取相应的干预措施。