左肋下疼可能由多种原因引起。比如，胃部疾病可能导致左肋下疼，像胃溃疡，患者可能会有周期性、节律性的上腹部疼痛，疼痛时间可能持续几分钟到几小时不等；胃炎也可能引发左肋下不适，常伴有腹胀、恶心等症状。
胃部相关原因
胃溃疡： 多因幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等引起。患者进食后一段时间可能出现左肋下疼痛，疼痛有一定规律性，比如餐后半小时到一小时左右发作。胃炎： 饮食不规律、过度饮酒等都可能诱发。急性胃炎发作时可能突然出现左肋下疼痛，还可能伴随呕吐等症状；慢性胃炎则可能长期有左肋下隐痛、腹胀等表现。
胰腺相关原因
胰腺炎： 胆道疾病、酗酒等是常见诱因。急性胰腺炎发作时左肋下会出现剧烈疼痛，疼痛可向左肩或背部放射，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状；慢性胰腺炎也可能有左肋下反复疼痛，且可能影响消化功能。
心脏相关原因
心绞痛： 冠状动脉供血不足引起。疼痛可放射至左胸部，包括左肋下区域，一般持续3 - 5分钟，多在劳累、情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死： 是比较严重的情况，左肋下疼痛可能持续时间较长，可达数十分钟甚至数小时，疼痛程度较剧烈，还可能伴有大汗、胸闷等表现，需紧急就医。