右背部肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用背部肌肉，如长时间保持一个姿势、提重物等，可能导致肌肉劳损或拉伤。休息、热敷和适当的伸展运动可以帮助缓解疼痛。
2.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出或脊柱侧弯，也可能引起右背部肩胛骨下方疼痛。可能还伴有其他症状，如麻木、无力或感觉异常。需要进一步的检查，如X光、MRI等，以确定具体原因，并根据医生的建议进行治疗。
3.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，常导致肩部疼痛和活动受限。疼痛可能放射到右背部肩胛骨下方。治疗包括物理治疗、药物治疗和手术治疗，具体取决于病情的严重程度。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的背部疼痛通常发生在左侧，但在某些情况下，也可能出现在右侧。心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能导致右背部肩胛骨下方疼痛，并伴有胸闷、呼吸困难等症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，应立即就医，进行心电图等检查。
5.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起背部疼痛。此外，胸膜炎、气胸等也可能导致右背部肩胛骨下方疼痛。可能还伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。需要进一步的检查，如胸部X光、CT等，以确定具体原因。
6.其他原因：胆囊炎、胃溃疡、胰腺疾病等腹部疾病，以及神经痛、肋软骨炎等也可能引起右背部肩胛骨下方疼痛。
如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，减少背部的负担。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.保持正确的姿势：避免长时间弯腰或扭曲背部，保持良好的坐姿和站姿。
5.药物治疗：可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但应在医生的指导下使用。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的建议下进行诊断和治疗。如果疼痛严重或持续时间较长，不要自行用药或采取不当的治疗方法，以免延误病情。