右背部肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物或姿势不正确可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.脊柱问题：脊柱的疾病，如椎间盘突出、脊柱关节炎等，可能压迫神经，导致右背部肩胛骨下方疼痛。
3.肺部问题：肺部疾病，如肺炎、肺癌等，也可能引起右背部疼痛。
4.心脏问题：心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，有时会表现为右背部疼痛。
5.胆囊炎或胆结石：胆囊疾病可能引起右背部放射性疼痛。
6.其他原因：外伤、神经痛、肌肉骨骼疾病等也可能导致右背部肩胛骨下方疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，如X光、CT、MRI等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用背部肌肉，尽量减少背部的活动。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质选择热敷或冷敷，每次15-20分钟，每天数次。
3.保持正确的姿势：注意保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。
4.药物治疗：可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛，但应在医生的指导下使用。
需要注意的是，对于某些特殊人群，如老年人、有心脏病史的人、孕妇等，右背部肩胛骨下方疼痛可能提示更严重的健康问题，应尽快就医。此外，长期疼痛或无法缓解的疼痛也应引起重视，及时就医进行诊断和治疗。