孩子肺结核的早期症状往往不太典型，不过一般会有一些表现。比如约有50% - 70%的患儿会有长期低热情况，体温多在37.5℃ - 38℃之间，且午后比较明显，还可能伴有盗汗，孩子睡觉后出汗较多，醒来后汗就止住了。
呼吸道症状表现
咳嗽咳痰： 早期可能只是轻微咳嗽，一般是干咳或者有少量白痰。随着病情发展，咳嗽可能会加重，痰量也会增多。比如有的孩子会持续咳嗽2 - 3周以上，经普通止咳药治疗没有好转。咯血情况： 少数孩子可能会出现痰中带血的情况，不过一般量比较少，要是大咯血就比较少见，但一旦出现就要引起重视。
全身症状表现
体重减轻： 孩子可能会在没有刻意控制饮食的情况下，体重逐渐下降。比如1个月内体重减轻2 - 3公斤，而且精神状态也不如以往，显得比较倦怠。食欲不振： 孩子会出现吃饭不香的情况，食量明显减少，对平时喜欢的食物也提不起兴趣，可能还会伴有恶心、呕吐等症状。
其他伴随症状
淋巴结肿大： 有些孩子会出现颈部、耳后等部位的淋巴结肿大，一般是无痛性的，质地比较硬，可以活动。比如颈部能摸到如花生米大小的淋巴结。不同年龄表现差异： 婴幼儿患肺结核时症状往往比较不典型，可能以高热起病，还容易伴有精神萎靡、烦躁不安、呼吸急促等症状；而年长儿的症状相对更接近成人，会有上述咳嗽、低热等表现。