胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃黏膜，从而产生的炎症性病变。其病因主要与胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病有关。具体如下：
1.胃大部切除胃空肠吻合术后：胃大部切除胃空肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃，破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜炎症、糜烂甚至溃疡形成。
2.幽门功能失常：幽门括约肌功能失调或胃手术后，幽门可发生关闭不全，导致胆汁反流。
3.慢性胆道疾病：慢性胆囊炎、胆结石等疾病可导致胆汁排泄不畅，逆流至胃，引起胃黏膜炎症。
4.其他因素：吸烟、饮酒、高脂饮食、咖啡、浓茶等可刺激胃酸分泌，降低幽门括约肌张力，促进胆汁反流。此外，某些药物，如钙离子拮抗剂、吗啡等，也可导致幽门括约肌松弛，引起胆汁反流。
总之，胆汁反流性胃炎的病因较为复杂，与多种因素有关。对于该疾病，应采取综合治疗措施，包括调整饮食、戒烟戒酒、避免服用损害胃黏膜的药物、使用胃黏膜保护剂和促胃肠动力药等。如果症状严重或经保守治疗无效，可能需要手术治疗。