五个月宝宝咳嗽有痰，可采取以下措施。
首先，保持空气湿润。可以使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽和祛痰。
其次，经常翻身拍背。让宝宝侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打宝宝前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。拍背可以促进宝宝肺部和支气管内的痰液松动，向喉咙方向排出。
另外，多喝温热的水。温热的水可以帮助宝宝缓解咳嗽，还能使喉咙保持湿润，从而稀释痰液，有助于痰液咳出。
如果咳嗽和痰鸣持续时间较长或加重，或伴有其他症状，如发热、呼吸急促、喘息等，应及时就医。医生可能会根据具体情况给予相应的治疗，如药物治疗或其他进一步的检查。
需要注意的是，五个月的宝宝身体抵抗力较弱，咳嗽有痰可能是多种原因引起的，如感冒、肺炎等。在处理宝宝咳嗽有痰问题时，家长应密切观察宝宝的情况，如有异常应及时就医。同时，避免带宝宝去人员密集的场所，注意保持宝宝的个人卫生，勤洗手，以预防感染。