人长骨刺主要是因为关节软骨的磨损、破坏以及骨质增生性代偿等。一般来说，随着年龄的增长，30岁以后人体关节就开始逐渐出现退变，这时候就容易长骨刺。
年龄因素相关
中老年人更易长骨刺： 随着年龄的增加，人体的关节会发生退行性改变。比如膝关节，30岁之后关节软骨就开始慢慢出现磨损，到了50岁左右，很多人膝关节的骨刺就开始逐渐显现出来。这是因为随着年龄增长，关节软骨的营养供应相对减少，自我修复能力下降，就容易出现磨损，进而刺激骨质增生形成骨刺。青少年也可能因特殊情况长骨刺： 虽然青少年长骨刺相对较少，但如果有先天性的关节发育异常，或者曾经有过关节的创伤，也可能引发骨刺。比如有些青少年因运动损伤导致关节内出血、软骨损伤，之后就可能刺激骨质增生形成骨刺。
关节劳损方面
长期重体力劳动者易长骨刺： 长期从事重体力劳动的人，关节承受的压力较大。像建筑工人，每天需要搬运重物，膝关节、腰椎等关节长期受到过度的应力刺激，关节软骨磨损加快，就容易促使骨刺生长。他们的关节由于长期处于高强度的使用状态，软骨不断被磨损，机体就会启动骨质增生来修复，久而久之就形成了骨刺。运动爱好者不当运动易长骨刺： 一些运动爱好者，如果运动方式不正确或者运动强度过大，也容易长骨刺。比如跑步爱好者，如果长期在硬地面上跑步，膝关节受到的冲击力较大，关节软骨反复受到撞击磨损，就容易刺激骨质增生长出骨刺。另外，像打篮球时频繁的跳跃、急停急转，也会对膝关节等关节造成较大的应力，增加长骨刺的风险。
疾病影响方面
关节炎患者易长骨刺： 患有类风湿关节炎、骨关节炎等疾病的人，关节炎症会破坏关节软骨。以类风湿关节炎为例，炎症会持续攻击关节软骨和滑膜，导致关节软骨逐渐被破坏，进而刺激骨质增生形成骨刺。骨关节炎患者的关节软骨本来就处于退变状态，再加上炎症等因素的影响，骨刺更容易出现。先天性关节畸形患者长骨刺几率高： 先天性髋关节发育不良的患者，由于关节的结构异常，关节面的匹配不好，关节软骨受力不均匀，容易出现磨损，从而促使骨刺生长。这种先天性的关节畸形使得关节长期处于不正常的应力状态下，加速了关节软骨的退变和骨质增生。