突然间小肚子疼得要命，可能是以下原因引起：
1.肠痉挛：
这是一种常见的胃肠道功能紊乱性疾病，可能与饮食、肠道气体积聚等有关。
疼痛通常突然发作，呈阵发性，可持续数分钟至数小时。
患者可能会感到腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
2.肠梗阻：
肠道内容物不能正常通过，导致肠道堵塞。
可能由肠道肿瘤、肠道炎症、肠道扭转等原因引起。
患者会出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
3.阑尾炎：
阑尾发生炎症，通常是由于阑尾管腔堵塞和细菌感染引起。
疼痛开始于上腹部或脐周，逐渐转移至右下腹，呈持续性疼痛。
患者可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。
4.腹膜炎：
腹部的腹膜受到感染或刺激，导致炎症反应。
疼痛通常非常剧烈，呈持续性，并伴有腹肌紧张、压痛和反跳痛。
腹膜炎可能由腹腔内的炎症、穿孔、外伤等原因引起。
5.其他原因：
女性可能存在妇科疾病，如盆腔炎、子宫肌瘤、异位妊娠等。
男性可能患有前列腺炎、精索静脉曲张等疾病。
腹部外伤、泌尿系统结石等也可能导致突然的小肚子疼痛。
需要注意的是，肚子疼可能是由多种原因引起的，如肠痉挛、肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、发热等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。在就医之前，患者可以采取以下措施：
停止进食和饮水，以免加重症状。
尽量放松身体，避免过度紧张和焦虑。
可以使用热水袋或热毛巾轻轻敷在腹部，但要避免烫伤皮肤。
记录疼痛的时间、性质、部位和伴随症状等信息，以便向医生提供详细的病史。