夜晚发烧白天不发烧可能是多种原因引起，比如感染性疾病、自身免疫性疾病等情况都可能导致这种体温波动现象。
感染性疾病因素
某些细菌或病毒感染可能引发这种体温变化。例如结核杆菌感染，结核患者常出现午后低热，也就是下午开始体温逐渐升高，夜晚明显，而白天体温相对正常。这是因为结核杆菌感染后，人体的免疫反应在特定时间段较为活跃，导致体温在夜晚升高。
自身免疫性疾病因素
像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能出现夜晚发烧白天不发烧的情况。自身免疫系统紊乱时，会异常攻击自身组织，引发炎症反应，从而导致体温在夜晚出现波动升高。
肿瘤性因素
一些肿瘤患者也可能有此类体温表现。肿瘤组织坏死释放的物质会影响体温调节中枢，导致体温在夜晚出现发烧，白天相对正常的情况。比如白血病患者，由于骨髓异常造血，机体免疫等功能受影响，可能出现体温的这种昼夜差异。
环境及其他因素
环境因素也可能有一定影响。比如夜间睡眠时盖被过厚等情况，可能导致身体散热不畅，出现夜晚体温相对升高，而白天活动后散热较好，体温恢复正常。但这种情况相对较少见，一般去除环境因素后体温多可恢复正常。