月经快结束时同房出血，可能是月经尚未完全结束，也可能是其他原因引起，需要引起重视。以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜尚未完全修复：月经快结束时，子宫内膜还未完全修复，如果此时同房，可能会导致子宫收缩，使尚未完全脱落的子宫内膜再次脱落，从而引起出血。
2.宫颈疾病：如宫颈炎、宫颈息肉等，这些疾病可能导致宫颈黏膜充血、水肿，同房时容易引起出血。
3.阴道炎症：阴道炎、外阴炎等炎症性疾病可能导致阴道黏膜充血、水肿，同房时摩擦容易引起出血。
4.其他：黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜异位症等也可能导致月经间期出血。
需要注意的是，月经期间同房还可能增加感染的风险，导致盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。因此，建议在月经完全结束后再同房。如果出现同房后出血，应及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于以下人群，更应特别注意：
1.有妇科疾病史的人群：如宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等疾病的患者，更容易出现同房后出血。
2.绝经过渡期女性：由于卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，可能会出现月经紊乱，同房后出血也可能是其中的表现之一。
3.服用抗凝药物的人群：如阿司匹林、华法林等，这些药物可能会影响血小板的功能，增加出血的风险。
4.性生活活跃的人群：由于频繁的性生活，更容易导致宫颈、阴道等部位的损伤，增加出血的风险。
总之，同房后出血可能是多种原因引起的，需要引起重视。如果经常出现同房后出血，应及时就医，进行相关检查，以排除潜在的疾病。同时，应注意性生活卫生，避免在月经期间同房。