流鼻血并伴有嘴巴吐出血块，可能是以下原因引起的：
1.鼻腔后部出血：鼻腔后部的血管破裂可能导致鼻出血，并在吞咽后从口腔吐出血块。
2.鼻腔或鼻咽部炎症：鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病可能引起鼻腔血管扩张和出血。
3.鼻腔或鼻咽部肿瘤：良性或恶性肿瘤也可能导致鼻出血和血块咳出。
4.高血压：高血压患者的血管压力较高，容易破裂出血。
5.血液系统疾病：血小板减少、凝血功能障碍等血液系统疾病可能导致鼻出血和血块咳出。
6.其他原因：如外伤、鼻中隔偏曲、鼻腔异物等也可能引起鼻出血和血块咳出。
需要注意的是，鼻出血和血块咳出可能是严重疾病的症状，也可能是一些不太严重的问题引起的。如果出现鼻出血和血块咳出，应立即采取以下措施：
1.保持冷静：不要惊慌，避免过度用力擤鼻或咳嗽。
2.坐下或半躺：身体保持放松，头部稍微向前倾斜，以防止血液流入喉咙引起呛咳。
3.按压鼻翼：用手指捏住两侧鼻翼，持续按压5-10分钟，帮助止血。
4.清洁口腔：吐出嘴里的血块，避免吞咽血液。
5.及时就医：如果鼻出血持续时间较长、出血量较大或伴有其他症状，如头晕、乏力、呼吸困难等，应立即就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据具体情况给予相应的治疗。
对于以下特殊人群，鼻出血和血块咳出可能需要特别关注：
1.高血压患者：应积极控制血压，避免血压过高导致血管破裂出血。
2.血液系统疾病患者：应定期进行血液检查和治疗，遵医嘱使用药物。
3.老年人：由于血管弹性下降，鼻出血和血块咳出的风险可能较高，应及时就医检查。
4.长期服用抗凝药物的患者：如阿司匹林、华法林等，鼻出血的风险可能增加，应在医生的指导下调整药物剂量或更换治疗方案。
总之，鼻出血和血块咳出需要引起重视，尤其是当症状持续不缓解或伴有其他异常时。及时就医进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如避免用力擤鼻、保持鼻腔湿润等，也有助于预防鼻出血的发生。